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用药常识

哪些抗病毒类药物对病毒性感冒有确切疗效?

文章来源:临床循证治疗手册 发布时间:2010-01-28 11:20:08 浏览次数:

   目前全世界有多达241个关于干扰素,干扰素诱导剂以及其它抗病毒药物治疗实验性感冒或自然发生的普通感冒的研究,研究文献共230篇。通过筛选高质量的文献进行Meta分析,其结果是:

 

【干扰素滴鼻】

干扰素滴鼻对实验性感冒有较好的预防效果(保护功效为46%),但是对自然感冒效果较差(保护功效为24%)。干扰素滴鼻可以明显缩短感冒的病程,但是不良反应则使患者的依从性降低,因为干扰素长期预防社区感冒可能导致鼻腔血性分泌物增加,危险度达4.25 。

 

【双嘧达莫】

双嘧达莫(潘生丁)对自然感冒的保护功效为49%,对实验性感冒的保护功效为35%~74%。

 

【普来可那立】

普来可那立(pleconaril)对实验性感冒的保护功效为71%,目前正在进行临床试验中,有待临床试验结果回答对自然感冒的有效率。

 

【棕榈酸盐

棕榈酸盐(palmate)对自然感冒的保护功效为44%。

 

推荐意见:上述四种药物都有重要的抗病毒特性,一般临床耐受性良好。有关其他药物治疗实验性或自然性感冒的效果证据较少,目前尚无已获准用于治疗普通感冒的有效抗病毒药物。长期鼻内局部给药可以导致不适症状,这与普通感冒的症状有时难以鉴别。因此不主张常规干扰素喷鼻预防普通感冒。有关双嘧达莫,棕榈酸盐和普来可那立预防普通感冒的效果需要进一步研究。