处方点评实例5

处方1

姓名：×××    性别：女       年龄：76岁

就诊科室：门诊呼吸内科           病情及诊断：肺部感染

RP:

    1. 复方福尔可定糖浆  100ml×1瓶
              Sig： 10ml Tid po
    2. 头孢地尼胶囊  0.1g×20粒
              Sig： 0.1g Tid po
    3. 盐酸莫西沙星片 0.4g×6片
              Sig： 0.4g Qd po

处方2（同一患者）

就诊科室：门诊消化内科           病情及诊断：胸痛

RP:

    1.雷贝拉唑片  10mg×28片

             Sig： 20mg Qd 吞服

    2. 甘羟铝片  0.25g×96片

             Sig： 0.5g Tid（餐后） po

    3. 米曲菌胰酶片 0.22g×40片

             Sig： 0.22g Qd po 

点评意见：

    1 处方超量：雷贝拉唑片、甘羟铝片和米曲菌胰酶片；

    2 诊断与用药不符或诊断不全：雷贝拉唑片、甘羟铝片和米曲菌胰酶片与胸痛；

    3 无抗菌药物联用指征：头孢地尼胶囊和盐酸莫西沙星片；

    4  药物相互作用

    4.1不推荐联用甘羟铝片和莫西沙星片。莫西沙星与抗酸药合用会形成多价螯合而减

少莫西沙星的吸收，导致药物浓度降低。抗酸药需要在口服莫西沙星4小时前或2小时后

服用；

    4.2 不推荐联用头孢地尼与抗酸药(含镁或铝)合用，头孢地尼血药峰浓度和曲线下

面积减小，达峰时间延迟。头孢地尼与抗酸药确需合用，应间隔2小时以上服用；

    5  药品不良反应：复方福尔可定糖浆成份中的麻黄碱和莫西沙星片均可能导致严重

的胸痛，但发生较为罕见。