处方点评实例8

            处方
            姓名：×××    性别：女       年龄：13岁
            就诊科室：门诊耳鼻喉科           病情及诊断：鼻窦炎、鼻炎
            RP:
                1. 醋酸曲安奈德喷鼻剂  6ml：6.6mg：120喷×1支
                          Sig： 2喷  qd 喷吸
                2. 氯雷他定糖浆  60ml：60mg×1瓶
                          Sig： 5ml  qd po
                3. 头孢地尼片  50mg×18片
                          Sig： 50mg tid po
                4. 鼻渊舒口服液  10ml×20支
                          Sig： 10ml tid po
                5. 水杨酸滴耳液  8ml：1%×3支
                          Sig： 2滴 tid 滴耳
               
            
                 
            点评意见：
                1 诊断不明确；
                2 用药与诊断不符：水杨酸滴耳液与“鼻窦炎、鼻炎”；
                3 可能存在过度联合用药（醋酸曲安奈德喷鼻剂+氯雷他定糖浆+鼻渊舒口服液）；
                4 用量不正确：氯雷他定糖浆单次剂量应为10ml。