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药物利用评价

合理用药案例评析(四)

文章来源:圣雨 发布时间:2015-01-30 16:39:16 浏览次数:

病例介绍:某患者,女,37岁。患者系进行性痛经4年,门诊检查BUS检查示子宫增大,子宫腺肌瘤症可能入院。于2014.11.27在气管内麻醉下行腹腔镜下行全子宫+左侧附件切除术,术中见子宫平位,增大如孕3个月,左侧卵巢增大,约5*4*3cm,右侧附件及左侧输卵管外观无明显异常,遂行上述手术,切除标本送常规病理,手术顺利,麻醉满意,术中出血50ml,尿量200ml,色清,术毕安返病房。患者经其他预防感染、止血补液等对症治疗,一般情况恢复可,办理出院。饮食情况:流质饮食(11.25-12.02)。其中有一条医嘱用药如下:2014/11/27-2014/11/30:复方维生素注射液(脂溶性维生素4)4ML+GS(5%) 500 ML Qd iv.gtt。

点评结果:不合理处方。具体情况如下:

1.适应症不适宜:脂溶性维生素4适用于不能经消化道正常饮食的患者,该患者流质饮食,选择该药不适宜;

2.用法用量不适宜:该药药品说明书上规定本品2ml加入500ml葡萄糖、氯化钠、氨基酸等输液中,在避光条件下静脉滴注,该患者为4ml加入500ml葡萄糖,浓度过高不适宜。