文章来源：原创 发布时间：2015-05-07 08:43:02 浏览次数：
患者：男，51岁， 体重61kg， 系“肉眼血尿两月余”于2015年3月8日入院。查体：T:36.7℃; Bp:166/100mmHg; WBC:7.10*109，NEUT%:66.0%↑，glu：5.2mmol/l，Cr:53umol/l。
临床诊断：膀胱癌。 3.10在气管内麻醉下行“全膀胱切除+回肠代膀胱术”，术后病程记录患者第三天切口良好，无明显渗出热痛。
医嘱用药：3.10-3.21头孢米诺2.0g +果糖注射液250ml，bid iv gtt。
点评结果：不合理处方。具体情况如下：
1、遴选药品不适宜：泌尿外科手术宜选第一、二代头孢菌素、环丙沙星，选择头孢米诺不适宜；
2、给药剂量不适宜：头孢米诺单次剂量过大，通常剂量为1.0g bid；
3、溶媒选择不适宜：头孢米诺应选择葡萄糖或电解质做溶媒，不应该选择果糖作为溶媒（该患者血糖正常）；
4、用药疗程不适宜：该患者术后恢复良好，宜48小时后停用抗菌药物，该患者术后用药疗程10天，过长，不适宜。