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药物利用评价

合理用药案例评析(二十)

文章来源:原创 发布时间:2018-01-26 17:24:54 浏览次数:

 

患者,女,29岁,因“外伤致左踝骨折肿痛伴活动受限4天”入院,入院后完善相关检查, 4在全麻下行“左侧踝关节骨折切开复位内固定术”,术后第3天疼痛评分1分,患者病情稳定后,予以出院。

部分医嘱用药:1.注射用帕瑞昔布钠40mg+氯化钠注射液100ml Bid iv.gtt2017-09-042017-09-09

2.注射用氟氯西林钠2g+氯化钠注射液100ml Bid iv.gtt2017-09-042017-09-08

点评结果:不合理处方。具体情况如下:

1、用药指征不适宜:患者术后第3天疼痛评分为1分,无使用注射用帕瑞昔布钠的适应症。

2、用药疗程不适宜:由于应用帕瑞昔布超过三天的临床经验有限,建议临床连续使用不超过三天。本患者术后连续使用注射用帕瑞昔布钠长达6天,用药疗程过长。

3、遴选药品不适宜:本患者行Ⅰ类切口手术过程中,连续使用注射用氟氯西林钠 0.5g bid×4天预防手术切口感染,预防用药的品种选择错误、用药疗程过长、给药频次错误。