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药物利用评价

合理用药案例评析(三十七)

文章来源:原创 发布时间:2020-03-27 10:53:44 浏览次数:

病例摘要:患者:男,59岁。患者因"肝癌介入术后2"入院,入院后完善相关检查,于20200228日在局麻下行经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE),诊断:肝癌 门静脉癌栓 乙肝后肝硬化

辅助检查如下:

2020-02-27血常规: WBC 6.09×10^9/LNEUT% 76.5%

2020-03-03血常规: WBC 2.02×10^9/LNEUT% 52.5%

体温:2.2836.5℃)、3.136.4℃)3.336.5℃)

部分医嘱用药:

注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠 2.25g + 0.9%氯化钠注射液 100ml Q12h iv.gtt 2.28-3.3

点评结果:不合理                            

1.遴选药物不适宜:肝动脉化疗栓塞术(TACE术)作为特殊诊疗操作,2015版《抗菌药物临床应用指导原则》建议特殊诊疗操作抗菌药物预防用药多选用第一代、第二代头孢菌素类抗菌药物,未推荐头孢哌酮钠他唑巴坦钠作为预防用抗菌药物。

2.给药疗程不适宜:术后用药时间过长。