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最新Meta分析发现他汀与认知损伤不相关

文章来源:医脉通 发布时间:2015-01-19 08:25:42 浏览次数:

一项对25项随机对照试验进行的系统回顾和Meta分析显示,他汀类药物治疗和认知损伤之间无显著相关性[Ott BR. J Gen Intern Med. 2015]医脉通对文章进行了编译整理。

这一分析结果与FDA在2012年公布的“他汀类药物对认知功能有潜在不良影响”的结论相冲突,后者是基于不良事件报告系统和文献回顾形成的。

Brian R. Ott教授(罗德岛州医院阿尔茨海默病和记忆障碍中心主任,布朗大学阿伯特医学院神经病学教授)在新闻发布会上表示,鉴于上述结果,FDA提出的他汀类药物可能造成潜在认知损伤的警告值得探讨。

Ott等纳入了25项报告认知预后的安慰剂、随机、对照试验(发表事件截至2012年12月,n=46836)。其中,23项报告了认知测试结果(n=29012)。

结果显示,他汀类药物引起的不良认知预后很少有报道,无论试验中的个体认知功能正常还是存在障碍。

对14项研究中27643例受试者的认知测试数据进行Meta分析,结果显示,不管是认知正常的受试者(标准化平均差[SMD] 0.01;95%CI –0.01-0.03)还是阿尔茨海默病患者(标准平均偏差–0.05;95%CI –0.19-0.1),他汀类药物治疗并未导致显著的认知不良事件。

研究人员表示:对于记忆等认知领域,样本量较大,置信区间窄,可排除非常小的差异;然而,对于工作记忆等领域,数据有限,置信区间宽;因此,不能排除其中会有较大的有益或有害的影响。

研究者写道,整体而言,对认知预后SMD的分析不能确定自发不良事件报告信息的准确性。如果存在认知风险,可能被他汀类药物治疗所带来的心血管和脑血管获益所抵消。

医脉通编译自:New analysis finds no association between statins, cognitive impairment.January 14, 2015.Healio