政策解读---安徽给“异常药物”套上笼头

     有些药物，在临床治疗时“有它不多，没它不少”，但是价格又畸高，安徽省称之为“异常使用药物”，这些药用多了往往是医药费用攀高的重要因素之一。近日，安徽省卫生计生委发出关于建立重点药品监控目录预警管理的通知，力图给这些异常药物套上笼头。该委药政处主要负责人说，首份目录正在制定中，纳入目录的药物预计达50种～100种。

　 安徽省提出的药品监控对象主要是“价格高、用量大、非治疗辅助性等药品”，依据省药品采购平台采购数据和新农合费用补偿占比情况，按照药品采购金额排名，参考价格、用量及常态采购使用情况，形成监控目录，在省卫生计生委官网、省医药采购平台上定期发布，原则上每季度1次。同时，对监控目录中药品采购金额在本地区、本单位总采购金额中排名靠前的市县和医院，实行采购使用异常预警通报。

　  对纳入重点监控目录的药品，安徽省将采取4种管控措施：一是纳入年度目标考核管理，对被预警通报的地方、医疗机构，上级部门要约谈并督促整改；二是强化处方点评制度，使用被预警通报药物并确实存在不合理用药的，要告知处方医师限时整改，并将处方点评结果与绩效考核挂钩；三是新农合对属于报销目录的预警药品打折后计入补偿范围，并对该医院药品总费用打折后予以补偿，具体打折比例由新农合经办部门根据药品费用增长情况制定；四是省药招办对预警药物生产企业进行约谈，并依法依规采取干预措施，直至暂停网上交易，并向社会披露相关信息。

    安徽省在通知中还特别强调，公立医疗机构要严格执行网上集中采购的规定，对规避集中采购、实行药品“体外循环”的，将视情节轻重给予通报批评、责令限期整改、降低医院等级等处罚。